今回も新型コロナウイルスワクチンについて、厚生労働省と日本感染症学会からの記事を参考にしてお話します。

　Ⅰ．新型コロナワクチン接種後の健康状況調査

　前回、ファイザー社、武田／モデルナ社製の新型コロナワクチンの有効率は95％、94％とお話をしました。変異株についても有効であるという報告が出ています。これだけの有効性が示されていながら、接種に対して二の足を踏んでいる方がいるのは、接種後の副反応に不安を持っているからだと思います。新型コロナウイルスワクチンに限らず、どのようなワクチンにも副反応があります。ファイザー社と武田／モデルナ社製の新型コロナワクチン接種後の健康状況調査の結果と副反応について発表されました。

　１．ファイザー社ワクチン（販売名「コミナティ筋注」）

　日本で先行的に接種を受けた約２万人の医療従事者を対象に、接種後一定期間（約１カ月）に起こった症状・疾病を調査しています。１回目・２回目接種後の、疼痛・頭痛・発熱などの頻度の比較などが報告されました。調査対象者の一部のデータを中間的に集計したものですので、今後、数値が変わることがあります。

　▽中間報告の抜粋（図１）
　接種部位の痛みなどが多くの人にみられました。接種部位の反応の頻度は、１回目と２回目の接種で大きな差はありませんでした。発熱、頭痛、倦怠感などの全身反応は、１回目接種よりも、２回目の接種で頻度が高い傾向がみられました。
　また、年齢が上がると頻度が低くなる傾向や、男性より女性の方が頻度がやや高い傾向が見られました。

　２．武田／モデルナ社製ワクチン（販売名「ＣＯＶＩＤ-19ワクチンモデルナ筋注」）

　高齢者への接種と並行して、１万人程度の自衛隊員を対象に、接種後のさまざまな症状の頻度を調べる調査が５月24日から開始されました。１回目接種後の、疼痛・頭痛・発熱などの頻度やファイザーのワクチンとの比較などが報告されました。

　▽中間報告の抜粋
　接種部位の痛みには年齢の違いは見られませんが、発熱、全身倦怠感、頭痛は年齢が若いほど頻度が高く、接種２-３日目に多い結果となりました。
　以下の記事が厚生労働省のホームページにありました。
　【ご注意ください】
・国内外で、注意深く調査が行われていますが、ワクチン接種が原因で、何らかの病気による死亡者が増えるという知見は得られていません。
・海外の調査によれば、接種を受けた方に、流産は増えていません。
・接種後の死亡と、接種を原因とする死亡は全く意味が異なります。接種後の死亡にはワクチンとは無関係に発生するものを含むにも関わらず、誤って、接種を原因とする死亡として、ＳＮＳやビラなどに記載されている例があります。
・厚生労働省では、医師から副反応を疑って報告された事例を、透明性をもって全て公開しています。詳しくはホームページをご覧ください。

　Ⅱ．新型コロナワクチンの接種後副反応報告（日本での約４０００万回）

　接種開始（令和３年２月17日）から６月27日までの症例で、ファイザー社ワクチン、武田／モデルナ社ワクチンについて副反応疑い報告がなされ、それぞれの頻度は０・０４％（３９２１万８７８６回接種中１万５９９１例）、０・０２％（95万９１６５回接種中１９１例）でした。いずれも、これまでの報告によって引き続き安全性において重大な懸念は認められないと評価されました。 　なお、ワクチンにより接種対象者の年齢や接種会場などの属性が大きく異なるため、両ワクチンの単純な比較は困難であり、注意が必要とされました。７月11日の最新のデータでは３６００万人以上が接種を受け、うち２１２０万人以上の人が２回目接種を終えています。

　接種後の死亡例の報告について
○対象期間（６月27日まで）に、ファイザー社ワクチンで４５３例、武田／モデルナ社ワクチンで１例の報告がありました。その後７月２日までに、さらに両ワクチンを合わせて１０２件の報告がありました。
○引き続き個々の事例について専門家による評価を行うとともに、接種対象者の属性に留意しつつ、集団としてのデータを系統的に検討していくこととされました。
○死亡例の報告に関しては、現時点で引き続きワクチンの接種体制に影響を与える重大な懸念は認められないとされています。

　アナフィラキシーについて

○疑い報告として、ファイザー社ワクチンについては製造販売業者から１６３２件（１００万回接種あたり42件）が報告され、うち２８９件（１００万回接種あたり７件）が専門家によりアナフィラキシーと評価されました。武田／モデルナ社ワクチンでは医療機関から14件（１００万回接種あたり１４．６件）が報告され、うち１件（１００万回接種あたり１件）が専門家によりアナフィラキシーと評価されました。
○アナフィラキシーの報告に関しても、現時点で引き続きワクチンの接種体制に影響を与える重大な懸念は認められないとされました。

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　次回も新型コロナウイルスワクチンについてお話します。